Patienten helfen Patienten

Hallo
Vielleicht kann mir wer helfen. Ich habe seit 3 Jahren eine massive Erschöpfung, phasenweise Schlafstörungen (frühes Erwachen), unruhige Träume und manchmal bisschen höheren Puls. Auch die Hitzewelle hat meinen Kreislauf jetzt mit niedrigen Blutdruck umgehauen. Meistens ist es in der früh am Schlimmsten, brauche lange (mit Essen, Kaffee...) um in die Gänge zu kommen, am Nachmittag nach 30min-Mittagsrast wird es etwas besser. Meine Blutwerte zeigen folgendes:
Niedrig/ im Unteren Bereich ist: DHEA, SHBG, TEstosteron, Progesteron, Aldosteron, Glucose, Insulin
Cortisol war lt. Blutbild im Normbereich.

Habt ihr Ideen dazu?

DANKE euch!!!

Tja, zuerst einmal habe ich keine Lösung, Du jedoch mein volles Mitgefühl:

Willkommen im Club, Du stehst nicht alleine da. Viele Leute, mit denen ich so Kontakt habe, haben die gleichen Beobachtungen gemacht. Was den Blutdruck betrifft, ich habe einen so niedrigen, daß Schwindel beim zu schnellen Aufstehen die Regel ist. Habe da mit der Reduzierung der Blutdrucktabletten vorerst gegengesteuert (das ist kein medizinsicher Rat!).

Die Meinungen gehen von: liegt an Corona, liegt an den Impfungen gegen Corona bis: keine Ahnung.

Medizisch findet sich da selten etwas. Außer den üblichen Verdächtigen, als da wären Eisenmangel, Selen-Mangel, die Liste ist quasi endlos.

P.S. Auf Deine Blutwerte bin ich gar nicht eingegangen. Testosteron-Mangel äußert sich natürlich auch in Erschöpfung. Schon beim Urologen (Frauenarzt) gewesen? Auch ein Endokrinolge wäre eine gute Wahl.

Spontan fallen mir hierbei latente Depressionen oder ME/CFS ein.
Alles Gute!

ChatGPT meinte dazu:
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Die geschilderte Kombination ist leider relativ unspezifisch, aber sie ergibt durchaus einige Muster, über die man nachdenken sollte. Aus der Ferne ist natürlich keine Diagnose möglich, insbesondere weil einzelne Blutwerte (je nach Uhrzeit, Zyklusphase und Labor) sehr unterschiedlich zu bewerten sind.

Folgende Möglichkeiten würde ich in Betracht ziehen:

1. Nebenniereninsuffizienz (besonders eine beginnende oder partielle Form)

Einige Befunde passen dazu:

ausgeprägte Erschöpfung
niedriger Blutdruck
Verschlechterung bei Hitze
niedrige Glukose
niedriges DHEA
niedriges Aldosteron

Allerdings passt ein normales Cortisol im Blut nicht unbedingt dagegen. Ein einzelner Cortisolwert schließt eine Nebenniereninsuffizienz nämlich nicht sicher aus. Wichtig wären:

Cortisol morgens (ca. 8 Uhr)
ACTH
ggf. ein ACTH-Stimulationstest

Außerdem wären Elektrolyte interessant:

Natrium
Kalium

Bei einer primären Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) findet man häufig erhöhtes Kalium und niedriges Natrium.

2. Störung der Hypophyse oder des Hypothalamus

Dass gleichzeitig niedrig sind:

DHEA
Testosteron
Progesteron
SHBG
Aldosteron (teilweise indirekt beeinflusst)

könnte auch darauf hindeuten, dass die hormonelle Steuerung insgesamt vermindert ist.

Dann wären u.a. wichtig:

ACTH
LH
FSH
Estradiol
Prolaktin
IGF-1
3. Schilddrüsenerkrankung

Eine Hypothyreose kann verursachen:

Müdigkeit
niedrigen Puls oder manchmal Kreislaufprobleme
Schlafstörungen
niedrigen Stoffwechsel

Dafür sollten bestimmt sein:

TSH
freies T4
freies T3
Schilddrüsenantikörper
4. Chronisches Erschöpfungssyndrom

Falls die Beschwerden nach einer Infektion begonnen haben und zusätzlich Belastungsintoleranz besteht (Verschlechterung nach körperlicher oder geistiger Aktivität über Stunden bis Tage), müsste auch an Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom gedacht werden.

Typisch sind:

morgens besonders schlecht
Schlaf nicht erholsam
Kreislaufprobleme
niedriger Blutdruck

Hormone können dabei teilweise leicht verändert sein, sind aber meist nicht die eigentliche Ursache.

5. Autonome Dysfunktion

Eine Fehlregulation des vegetativen Nervensystems könnte erklären:

niedrigen Blutdruck
Verschlechterung bei Hitze
höheren Puls
Erschöpfung
morgens besonders schlecht

Hierzu gehören z. B. Formen der orthostatischen Intoleranz wie Posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom oder andere Dysautonomien.

Ein einfacher Test ist das Messen von Blutdruck und Puls:

im Liegen
direkt nach dem Aufstehen
nach 2, 5 und 10 Minuten Stehen.
6. Unterernährung bzw. Energiemangel

Die Kombination aus

niedrigem Insulin
niedriger Glukose
niedrigem SHBG
niedrigen Sexualhormonen

kann auch bei zu geringer Energiezufuhr oder chronischem Kaloriendefizit auftreten.

Dazu wären hilfreich:

BMI
Gewichtsverlauf
Ernährungsweise
intensive sportliche Belastung
7. Weitere Ursachen

Sollten ebenfalls ausgeschlossen werden:

Eisenmangel (Ferritin)
Vitamin-B12-Mangel
Folsäuremangel
Vitamin-D-Mangel (eher Mitfaktor als alleinige Ursache)
Zöliakie
Schlafapnoe (auch bei Normalgewicht möglich)
chronische Infektionen oder entzündliche Erkrankungen
Auffällig an den Hormonwerten

Mich macht insbesondere folgende Kombination aufmerksam:

↓ DHEA
↓ Aldosteron
↓ Testosteron
↓ Progesteron
↓ Glukose
↓ Blutdruck

Das spricht eher für eine hormonelle bzw. endokrinologische Abklärung als dafür, dass ausschließlich Stress oder eine psychische Ursache dahintersteckt. Ein einzelner normaler Cortisolwert reicht nicht aus, um Störungen der Nebennierenfunktion sicher auszuschließen.

Sinnvolle weitere Untersuchungen

Falls diese noch nicht erfolgt sind, wären aus meiner Sicht sinnvoll:

morgendliches Cortisol (zwischen 7 und 9 Uhr)
ACTH
ACTH-Stimulationstest
Renin und Aldosteron gemeinsam (im Sitzen oder Stehen nach standardisierten Bedingungen)
Elektrolyte (Natrium, Kalium)
vollständige Schilddrüsendiagnostik
LH, FSH, Estradiol, Prolaktin
großes Blutbild
Ferritin, Vitamin B12, Folat
Leber- und Nierenwerte
orthostatische Blutdruck- und Pulsmessung

Eine Rückfrage hätte ich noch: Wie alt ist die Person ungefähr (z. B. 25, 35 oder 50 Jahre), und wurden die Hormonwerte morgens sowie – falls noch Menstruationszyklen bestehen – an einem bestimmten Zyklustag bestimmt? Diese Informationen sind für die Interpretation insbesondere von Progesteron, Testosteron und SHBG sehr wichtig.
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Weiterhin sagt die Maschine auf die Frage, zu welchem Arzt Du gehen solltest, folgendes:
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1. Facharzt für Endokrinologie (am wichtigsten)

Das wäre aus meiner Sicht die wichtigste Anlaufstelle.

Ein Endokrinologe kann beurteilen:

Nebennierenfunktion (Cortisol, ACTH, DHEA, Aldosteron, Renin)
Schilddrüse
Hypophyse
Sexualhormone
Blutzuckerregulation
ggf. einen ACTH-Stimulationstest oder weitere Hormontests veranlassen.

Gerade weil DHEA, Aldosteron, Testosteron und Progesteron gleichzeitig niedrig sind, spricht einiges für eine umfassende hormonelle Abklärung.

2. Hausarzt / Internist

Der Hausarzt kann bereits viele Untersuchungen einleiten:

großes Blutbild
Ferritin
Vitamin B12
Folsäure
Vitamin D
Elektrolyte
Nieren- und Leberwerte
Schilddrüsenwerte
Blutdruckmessungen (auch im Stehen)
Überweisungen an Fachärzte.
3. Facharzt für Kardiologie (wenn Kreislaufprobleme im Vordergrund stehen)

Falls häufiger auftreten:

Schwindel beim Aufstehen,
Herzrasen,
niedriger Blutdruck,
Belastungsintoleranz,

könnte eine Abklärung auf eine autonome Kreislaufstörung sinnvoll sein (z. B. Kipptischuntersuchung oder Langzeitmessungen).

4. Facharzt für Gynäkologie

Falls die Person prämenopausal ist, sollte auch geprüft werden:

Zyklus
Eisprünge
Estradiol
Progesteron (am richtigen Zyklustag gemessen)
mögliche beginnende hormonelle Umstellungen.
Falls die Beschwerden sehr stark sind

Sollten zusätzlich auftreten:

Ohnmachtsanfälle,
deutlicher Gewichtsverlust,
anhaltend sehr niedriger Blutdruck,
wiederholt Unterzuckerungen,
starke Salzgelüste oder
zunehmende Verschlechterung,

dann sollte die endokrinologische Abklärung zeitnah erfolgen und nicht erst in einigen Monaten.

Mein Eindruck

Die Beschwerden bestehen seit drei Jahren und die vorhandenen Laborwerte zeigen bereits mehrere Auffälligkeiten. Deshalb würde ich einen Termin bei einer Endokrinologin oder einem Endokrinologen priorisieren. Parallel kann der Hausarzt fehlende Basisuntersuchungen durchführen und – falls nötig – weitere Fachrichtungen einbeziehen. So lässt sich systematisch klären, ob eine hormonelle Erkrankung, eine Kreislaufregulationsstörung oder eine andere Ursache hinter den Beschwerden steckt.
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Natürlich ist eine KI kein Arzt, was sie auch gesagt hat, aber dem könntest mal nachgehen.

Die Diskussion kannst auf https://chatgpt.com/ fortsetzen, einfach die gesamte obige Antwort einkopieren und die fehlenden Fragen beantworten etc..

Was generell empfehlenswert ist, weil es alles mögliche im Körper verbessert, ist die Bettneigung siehe inclinebedtherapy.org bzw. bettneigung.de

Über das adrenale Erschöpfungssystem hat möglicherweise auch der Loris Vitry hier geschrieben, soweit ich mich dunkel erinnere, siehe
intermittent-breathing.com/ultimate-guide
Siehe dazu auch alle Bücher von Dr. Artour Rakhimov (auf Deutsch gibts dazu auch "Wieder natürlich atmen") bzw. siehe atmung.org

Kannst die Frage auch mal im symptome.ch Forum stellen...

Oh und falls Du die Coronavirus-"Impfung" genommen hast, kannst mal testhalber ein Entgiftungsprotokoll ausprobieren, wie z. Bsp. das vom FLCCC, das postvaccination protocol. Falls schwere Coronavirusinfektion vorlag (oder beides) gibts dort auch ein Long-Covid-Protokoll.

Hm, hoffentlich ist etwas Hilfreiches dabei!

Man müsste natürlich wissen, Männlich /Weiblich? ungefähres Alter, (Waage92 = 24 Jahre?) und gab es einen Arzttermin, und was hat dies ergeben? Werden Medikamente eingenommen, wenn ja, welche?
Diese Tausende von Blutwerten etc. können einen Laien auch kirre machen. Vor allen, wenn er darauf triggert. ChatGPT sagt viel, kann hier und da auch recht haben aber ohne den/die Patienten zu kennen, ist das ein Würfelspiel.
Mit der Hitze zu kämpfen, ist mehr oder weniger normal, das haben viele. z.B. auch ich ich. Zu niedriger Blutdruck macht schlapp und auch oft müde, ist aber gesünder als zu hoher Blutdruck. Wie sieht es mit Bewegung aus? Schwimmen? Empfehlenswert wäre , wie auch schon erwähnt wurde, ein Test auf Vitamin B-12 Mangel. Alles andere ist ohne weiteres über die hilfesuchende Person zu wissen meiner Meinung nach wie gesagt ein Ratespiel.

Es fällt mir in diesem Forum sehr auf, dass man alle heiligen Zeiten per Mail eine Nachricht wegen einer gesundheitlichen Frage eines Users bekommt. Auch wenn man selbst eine Antwort schreibt - der User, der die Frage gestellt hat antwortet nie wieder auf das Thema!

monili hat geschrieben: ↑13.07.2026, 17:07 Es fällt mir in diesem Forum sehr auf, dass man alle heiligen Zeiten per Mail eine Nachricht wegen einer gesundheitlichen Frage eines Users bekommt. Auch wenn man selbst eine Antwort schreibt - der User, der die Frage gestellt hat antwortet nie wieder auf das Thema!

Ja, das ist dann durchaus nicht gut. Mit den wenigen Angaben kommt man auch nicht wirklich weiter, und ohne eine Antwort des/der User/in auch nicht. Aber das weiß man ja vorher nicht. Vielleicht gibt es ja noch eine Rückmeldung.

Ganz ehrlich: mir kommt es vor, als würde irgendjemand, der für das forum zuständig ist/dem das forum gehört ein mail mit einer krankheitsfrage an die emailadresse der mitglieder schicken um wieder mehr nutzer ins forum zu holen.
ist nur mein eindruck.
ich weiß natürlich nicht ob es so ist.

monili hat geschrieben: ↑14.07.2026, 11:54 Ganz ehrlich: mir kommt es vor, als würde irgendjemand, der für das forum zuständig ist/dem das forum gehört ein mail mit einer krankheitsfrage an die emailadresse der mitglieder schicken um wieder mehr nutzer ins forum zu holen.
ist nur mein eindruck.
ich weiß natürlich nicht ob es so ist.

Das wird nicht so sein, dazu kenne ich das Forum zu gut. Und viele Nutzer haben ja nicht auf die Anfrage reagiert.